sábado, 6 de junio de 2009

Articulaciones esternoclaviculares: Proyeccion PA

Placa: 18x24

ubicasion del paciente :
decubito prono. centre el plano sagital medio del cuerpo con la linea media de la rejilla.

*para reakizar una exploracion bilateral apoye la cabeza del paciente en el menton y ajustela para que el plano sagital medio quede vertical


* para realizar una proyección unilateral se le pide al paciente que gire la cabeza al lado afectado y apoye la mejilla en la cabeza rota ligeramente la columna separándola del lado que se va a explorar y permitiendo asi poder apreciar una mejor vizualización de la parte lateral del manubrio
se obtiene la siguiente placa :

Escapula :Proyección lateral- -posición del cuerpo OAD u OAI

placa : 24x30

rayo centra : perpendicualar al borde medial de la escápula protruida

posicion del paciente: se coloca al paciente en posicion vertical del pie. o sentado mirando hacia una rejilla

* si en un caso el paciente no se puede colocar en posicion vertical. se puede obtener una posición lateral de la escápula ajustando el grado de la rotacion del cuerpo y la colcasion del brazo en decubito prono o supino




*Tambien se sugiere que el brazo debe ajustarse a través del torax superior sujetando el hombro opuesto.


*Para mostrar el acromion y la apófisis coracoides pida al paciente que extienda el brazo hacia arriba y que apoye el antebrazo en la cabeza
* Tambien para para mostrar la articulación escapulohumeral. con el objeto de demostrar o descartar la existencia de una luxacion anterior o pòsterior. se recomienda que el brazo cuelgue detrás del cuerpo y que se ajuste para que se superponga el ala de la escápula

Articulacion del hombro -Proyeccion oblicua AP- cavidad gelnoidea.- MÉTODO DE GRASHEY



Placa:18x24
Posición del paciente : se puede utilizar dos posiciones : en decubito supino o en bepedestacion esta ultima es mas confortable para el enfermo y facilita el ajuste preciso de la parte al explorar
rayo central : perpendicular a la cavidad glenoidea a 5 cm medial y 5cm distal del borde superolateral del hombro

También podemos utilizar una proyección oblicua epical con el rayo central en el apófisis coracoides con una angulación caudal de 45º el paciente se mantiene en una posición oblicua de 45º con el hombro afectado apoyado sobre la placa

Se obtiene la siguiente placa:

Humero proyección AP-


Placa :14x24

Posicion del paciente : Bipedestacion

rayo central: perpendecular al centro del eje longitudinal del humero colocando a medio camino entre el codo y la articulación del hombro


Las radrriografias del húmero y del hombro se pueden tomar con o sin rejilla. El tamaño del paciente y las referencias del tecnico radiologo y del médico son los idicados para tomar esta decisión. En la mayoria de los centros santirios establecen una politica para tecnicas iniciales, y cualquiera que sea ésta con respecto al empleo de rejilla.

Se obtiene la siguiente placa :

viernes, 5 de junio de 2009

Codo : Proyeccion AP- Flexión parcial -Antebrazo (porcion proximal )


Placa :18x24

ubicación del paciente: siente al paciente al final de la mesa radigrafica con la mano en supinación

rayo central : perpendicular a la articulación del codo y al eje longitudinal del antebrazo

El paciente se coloca en la posición descripta para la posición distal del humero. Se extiende el codo tanto como sea posible y se sujeta el antebrazo este debe supinarse lo suficiente para colocar el plano horizontal de la muñeca en un ángulo de 30º con la horizontalidad


se obtiene la siguiente placa:


Muñeca : Proyección PA.

Placa : 18x24 Ubicacion del paciente : al paciente lo sentamos lo suficiente bajo como para poner la axila en contacto con la mesa o tambien con el miembro elevado sobre un soporte adecuado hasta el nivel del hombro. esto hace que coloque al hombro . el codo y la muñeca en el mismo plano. Si deseamos vizualizar mejor el escafoides y el hueso grande . angulamos el rayo central con el paciente colocandolo para una radrigrafia PA se ha observado qe una angulacion del rayo central de 30º hacia el codo aumenta el tamaño del escafiodes y el hueso grande. Pero tambien con una angulación de 30º hacia la punta de los dedos. tambien aumenta de tamaño el hueso grande

se obtiene la siguiente placa:

jueves, 4 de junio de 2009

Codo: Cabeza del radio. Proyeccion lateral


Placa: 18 x 24 o 24 x 30


Posicion del paciente: Sentado lo suficientemente bajo para colocar el brazo en el mismo plano horizontal


Posicion de la parte a explorar: codo flexionado a 90º. Centrar la articulacion del codo con el eje longitudinal de la placa



La cabeza del radio se puede proyectar con mayor claridad y una superposicion reducida dirigiendo el rayo a 45º en direccion medial